О всемирном дне контрацепции
В прошлом столетии существовало мнение, что «аборт — это один из методов контрацепции». Сейчас уже, конечно, всем известно, что искусственное прерывание беременности — это довольно серьезный удар по здоровью женщины (причем как психологическому, так и физическому), который, к сожалению, не проходит бесследно. Поэтому предупреждение абортов — это крайне важная задача врачей и специалистов в области планирования семьи.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 3 из 10 всех беременностей и 6 из 10 всех незапланированных беременностей заканчиваются абортом. Несмотря на то, что в последние десятилетия в Российской Федерации наблюдается стабильное снижение количества абортов, данные Росстата за 2020 год всё равно показывают нам то, что ситуация с планированием рождения детей остается по-прежнему серьезной и требующей внимания. Так, за 2019 было совершено 621,7 тыс. абортов, причем 5,1 тыс. из них приходится на девушек в возрасте 15-17 лет.
В целях поднятия уровня информированности населения в вопросах планирования семьи ежегодно 26 сентября отмечается Всемирный день контрацепции.
Всемирный день контрацепции (World Contraception Day, WCD) был учрежден 26 сентября 2007 года по инициативе ряда организаций, занимающихся вопросами репродуктивного здоровья и проблемами планирования семьи.
Всемирный день контрацепции — долгосрочная кампания, направленная на всех женщин и мужчин репродуктивного возраста. Ее цель — снижение высокого уровня незапланированных беременностей (следовательно, абортов), а главный девиз: «Contraception: It’s Your Life, it’s your responsibility» («Контрацепция: это ваша жизнь, это ваша ответственность»).
Что такое контрацепция и зачем она нужна?
Контрацепция — это предупреждение нежелательной беременности. Существует большое количество способов, позволяющих добиться данной цели. Вопрос регулирования момента появления и количества детей волнует людей уже довольно длительное время — примитивные попытки избежать беременности выполнялись еще с древних времён, однако, в истории не зарегистрировано точное время появления первых контрацептивов.
Использование контрацепции позволяет предупредить:
- аборт (как саму по себе серьезную процедуру в результате незапланированной беременности);
- возможные осложнения аборта (ранние — кровотечение, травмы, воспалительные процессы; и поздние — патологические изменения во внутреннем слое матки, бесплодие);
- раннюю беременность: девушка в возрасте до 17 лет не всегда готова к беременности и появлению ребенка как физически, так и психологически;
- позднюю незапланированную беременность: чем старше женщина, тем с большими рисками сопряжена беременность — уже могут появляться хронические заболевания, а также увеличивается риск появления ребенка с хромосомными аномалиями; поэтому, несмотря на все достижения современной медицины, такая беременность обязательно должна быть запланированной и контролируемой врачами;
- заражение инфекциями, передающимися половым путем (ИППП) (благодаря использованию барьерных видов контрацепции).
Какими бывают контрацептивы?
В зависимости от механизма действия контрацептивы делят на:
- естественные (или биологические);
- барьерные;
- гормональные;
- внутриматочные;
- химические;
- хирургические.
Естественный вид контрацепции основан на воздержании от секса в фертильный период менструального цикла женщины ( наиболее благоприятный период для зачатия). К данному виду относят:
- календарный метод (высчитывание фертильного периода исходя из продолжительности цикла);
- температурный метод (определение фертильного периода на основании изменений ректальной температуры);
- цервикальный метод (определение фертильного периода в зависимости от изменений влагалищных выделений).
Отдельно в группе естественных видов контрацепции можно выделить метод лактационной аменореи, который основан на естественной «невозможности» забеременеть во время кормления грудью ребенка в течение первых 6 месяцев после его рождения.
Однако, все вышеперечисленные методы крайне ненадежны ввиду того, что для их эффективности должен соблюдаться ряд определенных условий. Поэтому полагаться только на них не рекомендовано.
Барьерные виды контрацепции основаны на механическом предотвращении встречи женской яйцеклетки и мужского сперматозоида. Различают методы для мужчин и для женщин. К мужским барьерным контрацептивам относят презерватив, к женским — влагалищную диафрагму, шеечный колпачок и женский презерватив.
Барьерные виды контрацепции при правильном использовании обладают высоким уровнем эффективности. Кроме того, применение как мужского, так и женского презервативов являются главным способом защиты от заражения ИППП.
Гормональная контрацепция предназначена для женщин и подразумевает под собой использование препаратов, содержащих синтетические аналоги женских половых гормонов. Среди гормональных контрацептивов различают: комбинированные оральные контрацептивы (КОК), мини-пили, гормональный пластырь, гормональное кольцо и гормональную внутриматочную спираль.
Гормональная контрацепция характеризуется, как один из наиболее эффективных методов защиты от нежелательной беременности. Но для выбора того или иного гормонального препарата обязательно необходима консультация врача, т.к. к ним существуют противопоказания.
Внутриматочная контрацепция подразумевает под собой установление врачом-гинекологом специального устройства (внутриматочной спирали — ВМС) в полость матки. Метод достаточно надежен, но также требует обращения к врачу.
Химические методы контрацепции основаны на местном использовании специальных веществ (спермициды), которые уничтожают или снижают активность сперматозоидов. Спермициды выпускаются в виде кремов, гелей, свечей, таблеток. Но эффективность данного метода очень сильно зависит от правильности их использования, поэтому чаще всего требуется применение каких-либо еще методов контрацепции.
Хирургическая контрацепция является самым надежным способом предотвращения беременности, так как она подразумевает анатомическое нарушение возможности оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Хирургическая стерилизация существует как для женщин (перевязывают маточные трубы), так и для мужчин (пересекают семявыводящие протоки). Добровольная стерилизация возможна только при достижении возраста 35 лет и при наличии двух детей, так как она является необратимым видом контрацепции.
Кроме того, существует еще один вид контрацепции, который можно выделить отдельно — экстренная контрацепция. Данный способ также относится к гормональным методам предотвращения беременности и может быть использован женщиной после незащищенного полового акта в течение первых 72 часов. Но ввиду серьезного влияния на женский организм экстренная контрацепция не может быть использована регулярно.
Важно! Прерванный половой акт не является методом контрацепции!
Более подробную информацию о видах контрацепции Вы можете найти в информационных материалах ниже.
Преимущества и недостатки основных видов контрацепции
За консультацией по подбору метода контрацепции можно обратиться к врачу-гинекологу в женскую консультацию.
На базе нашего Центра существуют школы репродуктивного здоровья для мужчин и женщин.
 |
«Поговорим о контрацепции» (2019), скачать (pdf, 6,8 мб) |
 |
Поговорим об ИППП» (2019), скачать (pdf, 6 мб) |
 |
«Сохрани здоровье! Подумай о будущем!» (буклет про аборты) (2016), скачать (pdf, 1,57 мб) |
 |
«Контрацепция в послеродовом периоде!» (2014), скачать (pdf, 1,57 мб) |
 |
«Думаете о любви? Подумайте о контрацепции!» (в буклете развенчиваются мифы о контрацепции и даны советы, как поговорить с партнером о необходимости использовать средства контрацепции) (2013), скачать (pdf, 4,34 мб) |
 |
Презентация «Контрацепция», скачать (pptx, 2,21 мб) |
Список источников:
Информацию подготовила: врач по медицинской профилактике — Ксения Рашитовна Раткина